住院“零陪護”很必要 應當大膽探索和嘗試

“陪護難”的問題引起了安徽省政協委員、安徽中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師姚淮芳的關注，因此她在今年的安徽省政協十二屆五次會議上提交了《關于解決住院患者陪護難問題建議》的提案，希望通過改革實現患者住院“零陪護”。(1月25日《法治日報》)

“一人生病，全家累癱”，這是患者住院“陪護難”的真實寫照。實際上，我國早在多年前就已推廣住院“零陪護”。2010年12月，原衛生部印發《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，在全國三甲醫院開展優質護理服務。北京隨即試點“零陪護”并擴大到全市醫院，廣州等地也曾試點。然而“零陪護”在全國推廣不一。

一方面，很多地方沒有推廣住院“零陪護”，患者住院只能由家屬陪護或者花錢請護工。雖然家屬陪護比較放心，但家屬既上班又陪護就可能身心俱疲。而請護工陪護，既增加了經濟負擔，有時效果也不一定好。

另一方面，已經實施“零陪護”的醫院也面臨兩難境地：除了部分家屬擔心醫院照顧不周之外，很多醫院由于護士人手不足等原因，也難以對患者提供全方位護理，這就造成了住院“零陪護”推廣難。筆者以為，推廣患者住院“零陪護”很有必要，應當大膽探索和嘗試。

之所以說“零陪護”很必要，除了“一人住院，全家累癱”這個原因外，護工市場不規范以及醫院不能對護工統一管理帶來了很多問題，也是重要原因。只有實現“零陪護”——醫院對患者同時承擔醫學護理和生活護理，才能讓患者享受專業化、高質量的護理服務，同時可以降低患者護理成本，還有助于構建和諧的醫患關系。

要全面推廣住院“零陪護”，必須制定統一的實施方案，并配套相關的制度和標準。針對醫院護士不足導致的“零陪護”推廣難，應當加大護士培養和配備力度，或培訓專業護工為患者提供生活護理，但應由醫院統一管理以確保護理質量。比如，醫療護理部分從醫保支出，生活護理部分為自費項目，由患者自付，但由政府制定患者生活護理指導價格，醫院按標準收費。這些建設性思路都值得借鑒。

同時，還應該總結北京等地醫院實施“零陪護”的成功經驗，向全國推廣。當然，也可以鼓勵醫院自主探索“零陪護”等模式，以切實減輕患者及其家人的陪護負擔，最終解決“陪護難”“陪護貴”等現實問題。(記者馮海寧)