“今天感覺怎么樣?還有哪里不舒服嗎?我看了一片子,雙肺明顯好轉,吸收得特別好,今天就可以出院了。”2023年1月5日,長春中醫藥大學附屬第三臨床醫院肺病科主任趙東凱看著患者的片子,對其耐心解答著。
趙東凱深耕中醫呼吸疾病救治工作20年,他專學勤醫,救治患者無數,先后參與“非典”、甲流、登革熱等疾病診治工作。在抗擊新冠病毒感染的戰斗中,他主動請纓,先后奔赴多個“戰場”,沖鋒在吉林省抗疫一線,他充分發揮中醫藥特色優勢,堅持中西醫結合、中西藥并用,實現了“1+1>2”的救治合力,大大提高重癥病例救治率,降低了重癥病例向危重癥的轉化及病亡率。作為省級新冠病毒中醫藥科研攻關專家組專家,他先后參與制定了《吉林省中醫藥治療新冠肺炎方案第1版》《中醫藥專家對公眾自行預防新型冠狀病毒肺炎的建議》 《吉林省新型冠狀病毒肺炎中醫藥代茶飲的建議》及《吉林省新冠病毒肺炎中醫預防及治療方案》,為我省抗擊新冠病毒感染工作提供了中醫智慧和經驗。
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三年來,他帶領的肺病科團隊作為急先鋒和主力軍,是新冠病毒來臨時最前沿的“窗口”和最繁忙的“戰場”;是醫院投入疫情防控戰疫人員最多、付出最大、接受任務最頻繁的科室之一。在“新十條”發布后,趙東凱帶領全科醫護早已做好與新冠病毒短兵相接的思想準備,按照醫院總體部署,本著“應收盡收”原則,科室統籌規劃,優化人員安排。
據了解,2022年12月以來,療區累計收治患者105人,75歲以上的病人占了22%,50歲以下的病人占比也在19%,且67%以上有基礎疾病,病情復雜。“我們根據以往抗疫經驗形成的科室治療新冠肺炎的中醫診療規范,根據病人的癥狀、體征,采用中西醫結合‘組合拳’對癥下藥?!壁w東凱說。
特殊時期,發熱病人數驟增,老年人群尤其是高齡及合并基礎疾病的老年人新冠病毒感染后出現危重癥的也隨之增多,趙東凱主任帶領科室團隊也想盡一切辦法,全力保證急危重癥患者治療。
87歲的牟奶奶,因高燒不退,咳喘不止入院,既往還有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、冠脈支架等基礎疾病。由于牟奶奶高齡,基礎疾病多,感染新冠病毒后,不斷出現病情加重,且白細胞計數等多項指標提示危急值,如不及時治療,隨時有生命危險。趙東凱第一時間與護士長協調床位,在查看病情后,當即開出一個中藥藥方并予抗感染、經鼻高流量吸氧(吸氧濃度為99%)、解痙平喘等對癥治療,同時根據老人的病況不斷調整藥方,經過19天治療,牟奶奶喘促癥狀明顯改善,氧合指數也升到136(吸氧濃度為48%),白細胞等危急值均已恢復正常,病情明顯好轉,生命體征較之前穩定,現已轉入普通病房。這只是趙東凱現場指導用中醫救治眾多病人的病例之一。
“中醫治療的關鍵在于辨證論治?!壁w東凱介紹,針對咳嗽、喘促、發熱的患者,參照國家第九版診療方案,給予患者辨證口服中藥治療,能起到退熱、止痛、清熱解毒、止咳化痰、平喘的作用,促進炎癥的吸收,加快病人的康復。多數患者在患病過程中常有痰黏難出、活動后喘促等癥狀,在治療上除了常規辨證口服中藥治療外,趙東凱主任團隊還為每一位患者量身定制了呼吸訓練方案、運動方案、中醫外治方案、護理方案,充分體現了辨證論治及辨證施護,極大地提高了患者的預后。
“到目前為止,我們總共收治了105名病人中,出院跟轉出的病人到5日下午剛好是40個,我們也感到很欣慰?!壁w東凱說。
針對很多人新冠病毒感染恢復期出現的咳嗽、咽痛、食欲差、乏力等癥狀,趙東凱帶領團隊制定以口服中藥為主,配合中藥雙肺塌漬、熏洗、八段錦、五禽戲等治療方式。
“目前治愈出院的患者越來越多,對形勢總體是比較樂觀的,我相信,這場沒有硝煙的戰爭,曙光就在眼前?!壁w東凱堅定地說。
中國吉林網 吉刻APP 記者 越明
圖片由醫院提供