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日前,吉林大學中日聯誼醫院兒科急診平均每天就診人數達300余人。為保證患兒能夠得到及時、有效的診治,吉林大學中日聯誼醫院兒科全體醫護人員在趙學良主任、張小飛副主任、龐麗敏護士長的帶領下,積極響應醫院黨委號召,緊急增加夜班值班和坐班人員,調配物資等,解決應急和突發事件,以實際行動投入到抗擊新冠病毒感染臨床第一線。
趙學良主任介紹說,兒童新冠病毒感染后大多數以發熱、呼吸道表現為主要癥狀,要注意喉炎、肺炎,也有合并心肌炎,但神經系統亦是常累及的系統之一,表現為頭痛、肌痛、味覺、嗅覺減退等非特異性表現。而近期因驚厥就診的患兒數量較往年明顯增加,除了因發熱引起的常見的單純型熱性驚厥外,還要高度重視病毒感染后導致的腦炎、腦膜炎等中樞神經系統感染。此外肥胖、糖尿病等基礎性疾病兒童也是高危人群。
張小飛副主任介紹說:來院就診的病人輕癥可居家觀察或在門診用藥留觀;合并有抽搐、肺炎等情況可住院治療。針對目前兒科門急診、住院患兒數量激增的情況,科里絕大多數醫生和護士都是感染后經過短暫調整后就迅速上崗,很多人還沒有完全恢復,也有醫護人員的家人也在發熱,但為了患兒能夠得到及時救治,幫助更多的孩子和家庭,他們克服困難,舍“小家”為“大家”。
2022年12月19日的傍晚如往常一般寧靜,20時27分,吉林大學中日聯誼醫院兒科急診接診了一位病情危急的兩歲患兒。孩子剛到院時一般狀態非常不好,伴有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,經過問診及查體后,值班醫生初步診斷患兒為急性喉炎、肺炎。第一時間對患兒進行救治,吸氧、建立靜脈通路、輸液等一系列治療措施有條不紊的進行著,這時患兒突然出現喘憋,呼吸困難情況加重,血氧飽和度也開始下降。
時間就是生命,首診醫生與坐班醫生及護士立即展開搶救,建立人工氣道,氣管插管后插管內涌出血性分泌物,完善床旁胸片提示患兒存在重癥肺炎合并肺出血,經過積極搶救,患兒生命體征恢復平穩,轉入重癥病房進一步診治。
張小飛副主任指出,兒童如出現以下情況需及時就醫:孩子連續發熱超過3天,發熱后精神狀態差,總想睡覺,即使體溫下降精神也不好;孩子總是煩躁哭鬧,無法安撫;頻繁咳嗽,影響日常生活和睡眠;頻繁嘔吐,食欲下降,小嬰兒甚至出現拒奶;呼吸增快,甚至呼吸困難,嬰幼兒出現呻吟、喘憋;尿量減少、大便次數增加或出現膿血便;發熱時伴有新出現的皮疹;述說固定部位的疼痛或腹部出現包塊;出現意識障礙、抽搐。
采訪最后,張小飛副主任特別提醒,3個月以下的小嬰兒只要出現發熱,就應該及時就診。
中國吉林網 吉刻APP 記者 越明