隨著帕金森病DBS(腦深部電刺激)手術治療在新疆逐步普及,規范化的手術操作和科學的管理理念已成關鍵。目前石河子大學醫學院附屬第一醫院(后稱石大一附院)已在DBS治療領域取得突破性進展。
2022年2月13日,在上海交通大學附屬瑞金醫院功能神經外科中心孫伯民教授的指導下,該院再次成功完成了帕金森病患者DBS治療,以及首例成癮性疾病的DBS治療。
石大一附院在功能神經外科領域也常與各大知名醫院交流配合,如:空軍軍醫大學唐都醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、武漢協和醫院等。各院知名專家與石大一附院一同攻克難題,為患者提供更優質,更嚴謹的醫療保障服務。
帕友深受病痛折磨多年,苦不堪言
「帕金森病是一種常見于老年人的神經系統疾病,表現為震顫、僵直、運動 遲緩和姿勢平衡障礙?!?/span>
今年60歲的張阿姨被帕金森病困擾了18年,剛確診時口服藥物控制效果顯著,后效果逐漸減退,手腳靜止時震顫明顯,日常生活嚴重受影響。自行加大口服藥物劑量后,癥狀才勉強得到控制。最近一年張阿姨明顯感覺震顫癥狀比起以前加重,口服藥物起效慢,并出現飲水嗆咳,言語含糊不清,睡眠差,翻身困難,行走不穩,啟動困難等癥狀,遂再次自行加大口服藥物,癥狀仍無改善,給生活帶來極大痛苦與不便。
而年僅40歲的馬先生已有20年嗜酒病史,每次飲酒時自己都無法控制,常常喝到失去意識,酒醒后仍想繼續飲酒不能自控,需在家人強行制止下才能停止。飲酒過量后出現雙手抖動,握物不穩,全身出虛汗,失眠,焦慮,情緒激動,走路不穩等癥狀,嚴重影響了正常的工作和生活,在石大一附院就診后被確診為“酒精依賴綜合征”。
雙院聯合,精準手術給予治療
張阿姨和馬先生在病痛折磨下手術意愿非常強烈,經過石大一附院神經內、外科聯合評估,配合上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院功能神經外科中心孫伯民團隊遠程會診,并對其病情進行綜合評估后,患者積極配合手術安排,隨后便為他們安排了專家進行DBS手術。
在石大一附院影像及麻醉團隊術前術中的密切配合和監護下,順利為馬先生和張阿姨植入了景昱無線遠程腦起搏器,術后無遺留任何功能障礙,復查頭顱CT見電極位置也十分理想。
術后恢復良好,療效獲益
DBS植入作為一種精度要求很高的手術,植入靶點的準確性直接影響患者術后的改善效果,“失之毫厘,差之千里”,所以對醫生團隊、手術設備的要求非常高。
在2021年,石大一附院在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院孫伯民教授的指導下,為肌張力障礙患者小張成功植入景昱腦起搏器,完成了此次DBS手術。術后小張恢復良好,行動更加靈活自如,重新燃起了對生活的希望,為表達感謝特意為孫伯民教授送上了錦旗。
石河子大學附屬第一醫院神經功能疾病診療團隊
為了給予帕金森病及相關運動癥障礙病患者提供專業化、規范化、個體化的治療,石大一附院神經功能疾病診療團隊的神經內科張惠麗主任和神經外科劉祺主任配合行動,組建了一支針對帕金森病及相關運動癥障礙病多學科診療的團隊。
該專業團隊由一批頂尖神經內科、外科醫生一起參與,共同為患者診斷,評估手術適應癥、手術風險、術后的效果及可能出現的問題、手術難以解決的問題、藥物治療的調整等等。
神經功能疾病診療團隊中的神經內科醫師為患者提供專業的診斷和評估手術風險和適應癥,而后在該團隊的神經外科醫師與全國知名功能神經外科專家合作下,為患者進行精準的手術治療、術后共同為患者保證術后效果。
病人在診療過程中,不僅會接受神經內科的診斷和治療,還會由神經外科處提供一個整體的多方面治療方案。為減少手術風險、提高成功率、改善治療效果起關鍵性作用。解決了帕金森病患者特別是中晚期患者對于藥物和外科手術的疑難問題,有效的優化了帕金森病及運動障礙疾病患者的診療、改善患者生活與生存質量,獲得了帕金森及運動障礙疾病患者的好評。
遠程DBS
“DBS是指腦深部電刺激,也就是腦起搏器。它利用微創手術技術在腦內植入刺激電極,通過刺激腦內特定的神經核團來調節運動神經環路,以控制帕金森病的癥狀。外面掛的起搏器叫脈沖發生器,它一方面能夠提供長期的慢性刺激,另外一方面可以憑借計算機芯片做很多功能調節?,F在的起搏器維持時間為20年甚至25年以上。它的功能也比較多,能夠做到遠程程控。醫生在線上,患者在自己家就可以實現程控。這項技術在中國是比較領先的,國外現在都還沒有實現。”上海交?附屬瑞?醫院功能神經外科孫伯?教授介紹到。
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