【智慧醫院】關于醫院物聯網搭建上的一些建議（上）

智慧醫院時代。

即將到來的2022年，是國家實現“十四五規劃”發展戰略承上啟下的關鍵一年，借著加快建設創新技術引領的新型基礎設施的思路，醫療行業也走向了目前，我國醫院醫療信息化建設已走過兩個階段：第1階段就是建立醫療診斷設備所采集信息及病人治療信息的存儲傳輸及共享；第2階段就是針對醫生、護士所建立信息化手段；現在進入到了第3階段，就是智慧醫院建設階段，體現以人為本的就醫服務理念。

“智慧醫院”這個概念在全球提出來大概只有10年左右的時間。全球各個醫院都進行了不同程度的探索，把互聯網技術、物聯網技術、人工智能技術用在醫療服務的各個領域。我國在這方面的探索，與全球基本同步，個別領域甚至領先全球。

物聯網技術應用

而這其中是智慧醫院建設中非常重要的組成部分，建設智慧醫院就是利用物聯網技術，在面向患者、醫護、藥品、器械、醫療設備、醫療場所等醫院傳統信息化系統的基礎上實現業務的聯動和閉環，按照一定的標準和規范進行有序、可控的建設和管理，加強醫院精細化管理、提升醫療服務水平和質量、提高工作效率和降低工作量、加強醫院的醫療安全保障，構建技術精湛、服務優質、運營高效的現代化醫院管理與服務新模式。

醫療物聯網建設現狀和問題分析

1、基礎設施重復建設，推高建設成本

現實中目前還沒有一家公司能完全研發和提供醫療物聯網建設的所有醫療物聯網終端，醫院選擇一個廠家/供應商的產品建設某幾個應用場景后，新的業務需求又要再重新選擇另外一家的產品來滿足，無法復用醫院已建設好物聯網網絡，導致物聯網網絡的重復建設，推高的建設成本。

2、碎片化建設方式，導致應用和數據孤島，物聯網能力無法復用

隨著醫療物聯網應用系統越建越多，相互之間的數據交互逐漸變得繁雜，但單個應用或以按廠商產品建設方式為主的碎片化建設方式，無法進行數據共享，很容易形成應用和數據孤島，難以關聯利用，大大影響醫療物聯網應用的建設效率和增加建設成本。

3、缺乏整體規劃和頂層設計，沒有建設標準，建設不可持續

醫院在建設醫療物聯網時往往更多只考慮了滿足業務需求，所以在后期非常受限于醫療物聯網廠商提供的產品和技術，使得醫院無法形成自己的醫療物聯網建設標準和技術路線，從而無法構建出醫院建設醫療物聯網的生態，醫院對于醫療物聯網建設處于被動不可控狀態。

醫院無論從醫療物聯網建設的應用數量和投資來說，都是難以在一兩期項目或是2-3年全部完成建設，而是一個長期持續的建設過程。醫院選擇的物聯網技術，不僅應該要滿足醫院現有的醫療物聯網應用建設要求，還要能滿足將來醫院醫療物聯網應用建設的要求，才能實現基礎共建和復用共享，建立起醫院醫療物聯網的建設生態；進而物聯網技術和應用都可在已有建設的基礎上進行擴展，避免醫療物聯網建設重復投入，實現了醫療物聯網可持續性的建設。

醫院物聯網技術到底應該怎么選

建設全院級物聯網網絡：定位網+傳感網

結合醫院的現實環境：無論醫院是已有舊院區還是新建院區，醫療物聯網部署大部分都是在室內空間和小部分室外空間，需要避免大規模布線改造而影響醫院的正常運營和室內空間美觀，才能適應醫院醫療物聯網的長期和持續建設。

重點需要考慮以下幾點：

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低功耗、遠距離通信為主，減少物聯網基站部署，布線少，覆蓋醫院室內空間和室外空間；

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采用物聯網無線通信技術，醫院病房和室內空間“0”布線；

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物聯網技術適用于定位網和傳感網建設，滿足醫療物聯網大部分業務應用場景；

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定位網定位精度1-3米，同時適用于院內導航和物聯網室內定位；

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軟件定義電子圍欄，靈活方便，無需弱電施工；

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傳感網采用標準的物聯網技術，高可靠的網絡架構，適用于大部分醫療物聯網應用場景，可擴展接入第三方終端/標簽，建立起物聯網終端/標簽生態。

根據醫院的業務需求和上述的物聯網技術選型的重點考慮因素，信尚安對于醫療物聯網的技術選型建議如下：

定位網：

采用藍牙iBeacon實現定位網，既滿足院內導航，也滿足物聯網定位，每個iBeacon部署都會在電子地圖確定一個坐標，移動終端或物聯網定位終端接收iBeacon發送的信號，通過藍牙定位算法和電子地圖引擎，藍牙定位網既可以應用于院內導航應用，也可以應用于物聯網定位的應用，實現藍牙定位網絡的復用，無需重復建設定位網。

傳感網：

支持通過多種物聯網技術融合的傳感網建立起滿足醫療物聯網需求跨物聯網技術的終端生態，將藍牙、有源RFID、RS-232/RS-485等不同物聯網技術轉換成LoRaWAN，

采用以LoRa為主的有源終端傳感網、并采用無源RFID技術標準和采用Wifi/有線網絡/運營商5G或NB-IoT網絡做為補充；根據醫療機構的實際需求，極大的簡化物聯網網絡架構和減少物聯網通信基站的部署數量，大幅降低物聯網基礎網絡的建設成本和難度，滿足醫院長遠可持續建設醫療物聯網的物聯網技術需求。

信尚安物聯解決方案總監張勇先生說。

“醫療物聯網是一個交叉學科，你既要懂醫院信息化部門的建設思路，又要明白具體使用的業務科室的流程需要。隨著醫院信息化建設的發展和完善，逐漸要求應用互聯互通實現醫療業務聯動和閉環，智慧醫院醫療物聯網無疑是引領醫院數字化轉型的核心基礎。”

醫療物聯網建設實踐

廣州醫科大學附屬第二醫院（簡稱廣醫二院），經過30余年的不斷發展壯大，已發展成為集醫療、教學與科研于一體的大型三級甲等綜合性醫院，成為廣州市重要的醫療診治、醫學研究機構，廣州市干部保健基地。從2018年開始，廣醫二院開始全院級別的醫療物聯網建設，信尚安物采用平臺化建設策略，在建設過程中建立了醫療物聯網的建設標準和生態，打造全院級別的物聯網網絡定位網和傳感網，為后期建設提供了基礎，實現了醫療物聯網的可持續建設，整體的建設效果得到了醫院的高度認可。

先后還獲得：“【2019年全國醫療物聯網大會】中國醫院物聯網應用十大優秀案例”、“【2019年中國醫院信息網絡大會CHIMA】2019醫院大數據應用優秀案例”、“【2020年全國醫療物聯網大會】醫院物聯網應用十大貢獻人物獎”、“【“互聯網 + 醫療健康”優秀案例】2020年全國便民惠民五十個典型優秀案例”、“【2020年第三屆數字中國建設峰會】“數字抗疫”典型案例全國十大創新應用之一”等獎項。

截至目前已經超過50家醫院的案例實踐和醫院認可，驗證了信尚安物聯在醫療物聯網建設思路和方法的可行性，幫助醫院建立起醫療物聯網建設的標準體系和技術選型規范，為將來醫療物聯網的可持續建設打下了堅實的生態基礎和實現主動可控。

醫院物聯網平臺

下一期，我們將繼續圍繞智慧醫院建設，聊聊關于建設上的一些建議。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。